S příchodem jara odhalujeme stále více kůže, a právě proto je ideální čas zaměřit se na její zdraví. Jak poznáte riziková znaménka, kdy vyrazit na jejich kontrolu a jak se správně chránit před sluncem? Odpovídá prof. MUDr. Jana Třešňák Hercogová, CSc. z Dermatologie profesorky Hercogové v Praze ze sítě Multiklinika.
Kdy nastává ideální čas na kontrolu znamének?
Je těžké říci, kdy je na kontrolu znamének ideální čas. Důležité je chodit na kontroly pravidelně. Na jaře se začínáme těšit na prázdniny, svítí sluníčko, možná si více všímáme své kůže. Pokud pozorujeme cokoliv, co na kůži dříve nebylo a co nemizí, je vhodné navštívit kožního lékaře, ke kterému není potřeba mít doporučení praktického lékaře, což se málo ví.
Zvláště opatrní by měli být lidé se světlou kůží, kteří mají vyšší riziko vzniku kožních nádorů. A nesmíme zapomínat na děti, zvláště ty nejmenší, které bychom neměli vystavovat slunci.
Existuje něco jako typické rizikové znaménko?
Je jiné než ostatní, říká se tomu „syndrom ošklivého kačátka“. Má více odstínů hnědé až černé barvy, včetně šedé nebo namodralé, ale nemusí být vždy tmavé. Bývá větší než pět milimetrů, má nepravidelné okraje a je asymetrické.
Důležité je, zda se mění v čase, vyvyšuje se nad povrch kůže, svědí, krvácí apod., a také u koho se vyskytuje. U dětí to může být růžový nebo červený pupínek, případně pupínek barvy kůže, který rychle roste a krvácí.
Je pro kůži větší riziko intenzivní opalování na dovolené, nebo nenápadné slunce ve městě?
Škodí jakákoliv nadměrná expozice slunečního záření, intenzivní opalování určitě, ale i ve městě může slunce působit velmi silně. Záleží na denní době (nejintenzivnější záření je mezi 11. a 15. hodinou), nadmořské výšce (čím výše, tím hůře), okolí (světlé plochy, sníh a vodní hladina odrážejí UV záření) i denní aktivitě, například beachvolejbal, kanoistika nebo horolezectví ve vysokých horách.
Jaký nejčastější mýtus o znaménkách ve své praxi vyvracíte?
Nejčastěji si lidé myslí, že solária jsou bezpečná a že vyříznutím pigmentového znaménka dojde k metastáze melanomu.
Jak často bychom měli absolvovat kontrolu znamének u dermatologa, pokud nemáme potíže?
Četnost preventivních prohlídek záleží na individuálním riziku vzniku kožních nádorů, které určí dermatolog. Více náchylní jsou lidé se světlou pletí, kteří se snadno spálí, mají mnohočetná pigmentová znaménka nebo velké vrozené névy, mají melanom nebo jiná nádorová onemocnění v rodině, prodělali nádorové onemocnění, užívají imunosupresivní léky, jsou po transplantaci orgánů nebo tráví hodně času venku.
Jak chránit znaménka na slunci: stačí SPF krém, nebo je potřeba víc?
Podle fototypu a míry rizika je třeba upravit péči o kůži. U rizikových osob se doporučuje nevystavovat se ultrafialovému záření, vyhledávat stín, nosit ochranný oděv a brýle a na nekrytá místa pravidelně používat ochranné krémy s SPF, ty by měly chránit jak proti UVB, tak i UVA záření a aplikovat se nejméně půl hodiny před pobytem na slunci. Lidé s vysokým rizikem by měli používat SPF 50+. U žen by mělo být používání SPF součástí každodenní péče o pleť, například v hydratačních krémech nebo make-upu.
Foto: archiv Jany Třešňák Hercogové
